国家医学考试网

 找回密码
 注册

QQ登录

只需一步,快速开始

医学检验辅导:卫氏并殖吸虫

2013-4-24 23:44| 发布者: 医学教育网| 查看: 1| 评论: 0|来自: 医学教育网

摘要:  卫氏并殖吸虫又称肺吸虫。   (1)形态:   ①成虫:属于扁形动物门的吸虫纲,雌雄同体,有口吸盘和腹吸盘。虫体肥厚,活时红褐色半透明,因伸缩活动,体形常变。   两个睾丸并列、卵巢和子宫并列。   ②虫 ...
 卫氏并殖吸虫又称肺吸虫。
  (1)形态:
  ①成虫:属于扁形动物门的吸虫纲,雌雄同体,有口吸盘和腹吸盘。虫体肥厚,活时红褐色半透明,因伸缩活动,体形常变。
  两个睾丸并列、卵巢和子宫并列。
  ②虫卵:金黄色、不太规则的椭圆形、虫卵大小约为80~118×48 ~60μm,卵盖大、卵内有一个卵细胞和10多个卵黄细胞。
  成虫寄生在人和猫、犬、虎、豹等哺乳动物的肺脏。人也可为其终宿主,第一中间宿主为川卷螺,第二中间宿主为淡水溪蟹、石蟹等。生活史过程包括:虫卵、毛蚴、胞蚴、两代雷蚴、尾果园、囊蚴、童虫和成虫阶段,囊蚴是感染期。成虫除寄生于肺脏,还可寄生于皮下、肝、脑、脊髓、心包、眼眶等处。
  (2)致病:童虫或成虫在组织和脏器内移行、寄生,造成的机械性损伤以及代谢产物等抗原物质引起的免疫病理反应。以呼吸系统症状为主脓肿期—早期病变,主要因虫体移行引起组织破坏和出血,有隧道样改变,渗出物主要为中性粒细胞及嗜酸性粒细胞等。
  囊肿期—因渗出性炎症,大量细胞浸润、集聚、细胞死亡及崩解,脓肿内容物逐渐变成赤褐色粘稠性液体。镜下可见坏死组织、大量虫卵和夏科雷登氏结晶。
  纤维瘢痕期—虫体死亡或转移至他处,或囊肿通过支气管与外界相通,囊肿内容逐渐排除或吸收,肉芽组织填充愈合,病灶完全由纤维组织代替形成疤痕。
  ①潜伏期一般为1~2个月,最长可达6个月。
  ②全身症状。
  ③呼吸系统症状:为该病最主要的症状。
  ④腹部症状:腹痛、腹泻最为多见。
  ⑤皮下结节或包块:较为少见。
  ⑥神经系统症状。
  根据临床表现可分为:胸肺型、腹型、中枢神经型(或脑脊髓型)、皮下型、阴囊型、眼型、隐性感染或亚临床型。
  (3)试验诊断
  1)病原学检查
  ①痰液检查:部分病例痰中可见肺吸虫卵及/或夏科雷登氏结晶。
  ②粪便检查:部分儿童患者粪便中可查见肺吸虫卵。
  ③胸腔积液、脑脊液检查:部分病例可查到虫卵。
  ④活组织检查:有皮下包块者可行手术切开,可找到童虫。
  2)免疫学检查
  ①皮内实验。
  ②血清学实验:IHA、ELISA等。
  3)其他检查
  血常规检查、胸片、CT、B超。
  (4)流行:
  流行于全球亚、非、拉美及大洋洲的30多个国家和地区,我国流行于23个省、市、自治区。
  (5)防治原则:加强卫生宣教
  ①治疗病人和带虫者及保虫宿主。
  ②加强粪便管理。
  ③不食生的或半生的石蟹、蝲蛄。

最新评论

Archiver|手机版|国家医学考试网 ( 京ICP备10045785号-1 )

GMT+8, 2013-4-29 08:41 , Processed in 0.075869 second(s), 14 queries .

Powered by Discuz! X2.5

© 2001-2012 Comsenz Inc.

回顶部