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妇产科主治医师辅导:胎膜早破的临床诊断

2013-4-22 22:58| 发布者: 医学教育网| 查看: 52| 评论: 0|来自: 医学教育网

摘要:  胎膜早破的诊断主要包括以下内容:   1.临床表现   孕妇突感有液体从阴道流出,有时混有胎脂及胎粪,无腹痛等其他产兆。肛诊上推胎先露,阴道流液量增加。阴道后穹隆有羊水积聚或有羊水自宫口流出,即可确诊。 ...
 胎膜早破的诊断主要包括以下内容:
  1.临床表现
  孕妇突感有液体从阴道流出,有时混有胎脂及胎粪,无腹痛等其他产兆。肛诊上推胎先露,阴道流液量增加。阴道后穹隆有羊水积聚或有羊水自宫口流出,即可确诊。伴羊膜腔感染时,阴道流液有臭味,并有发热、母儿心率增快、子宫压痛、白细胞计数增多、C反应蛋白升高。
  2.辅助检查
  阴道液pH值测定:阴道液pH≥6.5,提示胎膜早破,准确率90%。阴道液涂片检查:阴道液干燥后镜检可见羊齿植物叶状结晶为羊水,准确率95%。羊膜镜检查:直视胎先露,看不到前羊膜囊,可诊断胎膜早破。胎儿纤维结合蛋白测定:宫颈及阴道分泌物内含量>0.05mg/L时,容易发生胎膜早破。超声检查羊水量少。

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